留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)(健康中國(guó) 奮發(fā)有為)
多年以來(lái),中國(guó)不斷推進(jìn)醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作。一批批醫(yī)療專家遠(yuǎn)赴西藏、新疆、青海等地,既給當(dāng)?shù)貛チ酸t(yī)療技術(shù),也更新了當(dāng)?shù)氐墓芾砝砟睿行岣吡耸茉t(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平,培養(yǎng)了一大批醫(yī)療人才,不斷提升了當(dāng)?shù)厝罕姷木歪t(yī)獲得感。國(guó)家衛(wèi)健委日前召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),對(duì)這項(xiàng)工作的進(jìn)展和成效做了相關(guān)介紹。
已向西藏新疆選派高水平人才3175名
為了解決醫(yī)療資源分布不平衡的問(wèn)題,中國(guó)推出醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作,力求縮小東西部地區(qū)醫(yī)療服務(wù)供給水平差距,先后確定了支援16家地市級(jí)及以上醫(yī)院,分別為西藏“1+7”——西藏自治區(qū)人民醫(yī)院和7家地市級(jí)人民醫(yī)院,新疆“7+1”——7家地市級(jí)人民醫(yī)院和兵團(tuán)第一師人民醫(yī)院。
2021年,國(guó)家衛(wèi)健委將西藏13家縣人民醫(yī)院納入支援范圍,又在今年7月啟動(dòng)了“組團(tuán)式”援青工作,將青海6個(gè)自治州人民醫(yī)院也納入支援范圍。
“醫(yī)療人才‘組團(tuán)式’支援工作開(kāi)展以來(lái),我們一方面組織選派人才,截至目前已向西藏、新疆選派高水平人才3175名,其中既有醫(yī)療人才,也有管理人才。另一方面,我們也在加大培養(yǎng)人才力度,累計(jì)為西藏、新疆等幫帶醫(yī)療團(tuán)隊(duì)千余個(gè)、醫(yī)務(wù)人員7678名。”國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司副司長(zhǎng)邢若齊說(shuō),受援醫(yī)院也有計(jì)劃有步驟地派出了4357名醫(yī)務(wù)人員到對(duì)應(yīng)的支援醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。
在有關(guān)方面共同努力下,受援當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)得到了明顯提升,醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作取得了明顯成效。
受援醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。西藏“1+7”受援醫(yī)院,2022年開(kāi)展四級(jí)手術(shù)占比提高至8.8%,比上一年度提高了1個(gè)百分點(diǎn);13家受援縣醫(yī)院闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)等三級(jí)手術(shù)占比也由上一年度的14.8%提高至37.4%。新疆“7+1”受援醫(yī)院出院患者病例組合指數(shù)穩(wěn)中有升,低風(fēng)險(xiǎn)病例組死亡率維持在較低水平。
受援地人才結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。2022年,西藏、新疆受援醫(yī)院具有副高級(jí)及以上職稱占比分別達(dá)到了9.6%和12.2%,重癥、兒科等緊缺專業(yè)醫(yī)師數(shù)量分別有不同程度增長(zhǎng)。
醫(yī)院管理科學(xué)水平持續(xù)提升,多學(xué)科診療、分娩鎮(zhèn)痛、日間手術(shù)等一批新型醫(yī)療服務(wù)模式在受援醫(yī)院得到了廣泛推廣和應(yīng)用。
醫(yī)療隊(duì)員用行動(dòng)詮釋崇高職業(yè)精神
相比于內(nèi)地,邊疆地區(qū)醫(yī)療基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,與之相對(duì)應(yīng)的支援任務(wù)重、難度大。來(lái)自支援地區(qū)的團(tuán)隊(duì)想方設(shè)法,克服困難,因地制宜地開(kāi)展了有效的支援工作。
比如上海,圍繞當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娋歪t(yī)需求和受援地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況,選派的專業(yè)人員包括急診重癥科、婦產(chǎn)科、兒科等稀缺科室,也有麻醉、檢驗(yàn)、病理等平臺(tái)科室,滿足當(dāng)?shù)爻R?jiàn)病、多發(fā)病、急危重癥的診療需求。
“截至目前,上海市已經(jīng)向西藏、新疆、青海選派了高層次醫(yī)療人才900余名。今后,上海將根據(jù)受援地需求,不斷優(yōu)化調(diào)整支援隊(duì)伍,著力造就一支帶不走的高水平醫(yī)療隊(duì)伍。”上海市衛(wèi)健委副主任虞濤說(shuō)。
一直以來(lái),廣東聚焦西藏林芝、新疆喀什常見(jiàn)病多發(fā)病的診療救治需求和醫(yī)院發(fā)展需要,統(tǒng)籌最優(yōu)最強(qiáng)資源組建專業(yè)對(duì)口、結(jié)構(gòu)合理、優(yōu)勢(shì)突出的支援團(tuán)隊(duì),全力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向基層延伸。
廣東省衛(wèi)健委副主任汪洪濱表示,針對(duì)喀什、林芝地域廣闊、人口分散的特點(diǎn),廣東援派醫(yī)療隊(duì)精準(zhǔn)幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基層醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)培訓(xùn),累計(jì)舉辦培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流120多場(chǎng)次,惠及林芝本地醫(yī)務(wù)人員9000多人次。同時(shí),大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新幫扶方式,建立遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)作關(guān)系,使當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
一些受援地區(qū)海拔較高,條件艱苦,醫(yī)療隊(duì)員在高強(qiáng)度工作的同時(shí),身心健康也面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)。據(jù)邢若齊介紹,8年間,共有3名醫(yī)療隊(duì)員犧牲在“組團(tuán)式”援藏援疆的崗位上,他們中有的不到40歲,有的在犧牲后捐獻(xiàn)器官成功救助了5個(gè)生命。以他們?yōu)榇淼膹V大醫(yī)療隊(duì)員用實(shí)際行動(dòng)詮釋了崇高的職業(yè)精神。
民生工程、民心工程、民族團(tuán)結(jié)工程
“組團(tuán)式”醫(yī)療支援工作開(kāi)展以來(lái),各界最關(guān)心的問(wèn)題就是給當(dāng)?shù)貛?lái)了怎樣的幫助。
新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)健委副主任鄒小廣表示,醫(yī)療人才組團(tuán)援疆開(kāi)展以來(lái),當(dāng)?shù)蒯t(yī)療能力和水平得到了顯著提高,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
重點(diǎn)專科迅速發(fā)展。2016年以來(lái),8家受援醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一批重點(diǎn)專科實(shí)現(xiàn)了從無(wú)到有、從有到強(qiáng)的兩個(gè)轉(zhuǎn)變。
輻射基層,帶動(dòng)基層能力明顯提升。通過(guò)人才選派、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、遠(yuǎn)程等方式,促進(jìn)醫(yī)療資源向基層流動(dòng),實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診總共2.19萬(wàn)人次,通過(guò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)16.2萬(wàn)人次。
特色專科逐漸成規(guī)模。實(shí)現(xiàn)了新疆首個(gè)藥物臨床試驗(yàn)基地的突破,建立了首個(gè)自治區(qū)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、首個(gè)自治區(qū)臨床醫(yī)療研究中心、首個(gè)ECMO人工心肺救治的團(tuán)隊(duì)。
胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、高危孕產(chǎn)婦救治中心、新生兒救治中心等五大中心建設(shè)日臻完善。
“通過(guò)援疆專家的坐診、義診、會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等多種方式,總體實(shí)現(xiàn)了‘大病不出自治區(qū)、一般病不出地州市、小病不出縣鄉(xiāng)區(qū)’的目標(biāo)。”鄒小廣說(shuō),“實(shí)踐證明,這項(xiàng)工作已經(jīng)成為一項(xiàng)惠及各族群眾的民生工程、民心工程和民族團(tuán)結(jié)工程。”
除了幫助解決當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī)的問(wèn)題之外,支援工作還在防病保健方面給當(dāng)?shù)貛?lái)了諸多變化。
“我們利用援疆資金對(duì)南疆三地州的適齡婦女開(kāi)展了免費(fèi)的乳腺癌和宮頸癌篩查,持續(xù)推進(jìn)了嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)能力項(xiàng)目提升,進(jìn)一步改善了新疆?huà)胗變籂I(yíng)養(yǎng)和健康狀況。”鄒小廣說(shuō)。
把當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建成高水平三甲醫(yī)院
“輸血”不如“造血”。對(duì)于支援醫(yī)院來(lái)說(shuō),如何為受援地留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì),成為一項(xiàng)主要課題。
當(dāng)初,江蘇省衛(wèi)健委選派了全省9家最好的醫(yī)院,組團(tuán)支援新疆克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃萑嗣襻t(yī)院。江蘇省人民醫(yī)院作為組團(tuán)醫(yī)療的牽頭醫(yī)院,從2016年來(lái),已經(jīng)先后派出了3任院長(zhǎng)。黨委書(shū)記丁強(qiáng)前兩天回到了曾經(jīng)戰(zhàn)斗過(guò)的地方。
“去了之后感覺(jué)很震撼也很感動(dòng),當(dāng)年略顯稚嫩的年輕醫(yī)務(wù)工作者都已經(jīng)成長(zhǎng)為醫(yī)療骨干了,每個(gè)人都充滿自信,也很成熟。”丁強(qiáng)說(shuō),“回想起來(lái),我們幫助他們成長(zhǎng)主要有這么幾個(gè)做法。”
首先是明確任務(wù)目標(biāo),就是要把當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建成高水平三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍。
第二是搭建幫扶架構(gòu),實(shí)行“雙主任制度”,當(dāng)?shù)乜浦魅魏驮魅危晃还軜I(yè)務(wù)、管帶教,一位注重日常工作的推進(jìn)。
第三是深化內(nèi)涵建設(shè),通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)和項(xiàng)目合作方式,邀請(qǐng)知名專家和團(tuán)隊(duì)來(lái)院講學(xué)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第四是強(qiáng)化相關(guān)考核,從2016年到現(xiàn)在,以“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”“以院包科”“師帶徒”的方式重點(diǎn)支援了30多個(gè)專科。“應(yīng)該說(shuō),當(dāng)?shù)亍畮Р蛔叩尼t(yī)療隊(duì)’已經(jīng)建成了,而且還有模有樣。”丁強(qiáng)說(shuō)。